হাঁটু প্রতিস্থাপনের অস্ত্রোপচারের পরিবর্তে, 'কাটিং এজ' ওষুধ জয়েন্টের জন্য তরুণাস্থি পুনরুজ্জীবিত করে

ম্যাট ওটস, 41, হাই স্কুল এবং কলেজে প্রতিযোগিতামূলক ট্র্যাক এবং ক্রস-কান্ট্রি দৌড়েছিলেন, তারপরে দৌড়াতে থাকেন। 2018 সালের নববর্ষের দিনে, তিনি সেই বছর প্রতিদিন দৌড়ানোর সংকল্প করেছিলেন, এবং তিনি করেছিলেন - 14টি অর্ধ-ম্যারাথন সহ মোট 2,435 মাইল। ইনডোর ভলিবল খেলার সময় তার ডান হাঁটুতে - 2005 সালে যখন তিনি ACL - অগ্রবর্তী ক্রুসিয়েট লিগামেন্ট - ছিঁড়ে ফেলেন তখন তার কয়েকটি ইনজুরি হয়েছে, যার বেশিরভাগই ছোটখাটো। তিনি অস্ত্রোপচার থেকে সুস্থ হয়ে ওঠেন এবং আবার দৌড় শুরু করেন।



মার্কিন করোনভাইরাস কেস ট্র্যাকার এবং মানচিত্রতীর-রাইট

2019 সালে, তবে, জর্জিয়ার কেনেসাউ মাউন্টেন ন্যাশনাল ব্যাটলফিল্ড পার্কে মেমোরিয়াল ডে আউটিং চলাকালীন একটি প্রাকৃতিক জলপ্রপাতে তার যুবতী ভাগ্নের সাথে ফ্রলক করার সময় তিনি পিছলে গিয়ে পড়ে যান। আমি তখন খুব বেশি ভাবিনি, ওটস বলেছেন, যিনি Raleigh, N.C.-তে থাকেন, যেখানে তিনি একটি চলন্ত-এন্ড-স্টোরেজ কোম্পানি পরিচালনা করেন। আমার ডান হাঁটু ব্যথা, কিন্তু আমি ব্যথা মাধ্যমে দৌড়ে. কিন্তু আমার হাঁটু ফুলে উঠবে এবং এটি আমার অগ্রযাত্রাকে প্রভাবিত করছে।

জানুয়ারিতে, অবশেষে তার একটি এমআরআই করা হয়েছিল, যা দেখায় যে তিনি তার মেনিস্কাস ছিঁড়ে ফেলেছিলেন, এটি একটি সাধারণ ক্রীড়া আঘাত যা শিনবোন এবং উরুর হাড়ের মাঝখানের অংশকে কুশন করে। কিন্তু আরো ছিল. স্ক্যানটি হাঁটুর নীচে এমন একটি জায়গাও প্রকাশ করেছে যেখানে তরুণাস্থিটি জীর্ণ হয়ে গিয়েছিল, যা প্রায়শই পূর্ণ-বিকশিত অস্টিওআর্থারাইটিস - এবং সম্ভাব্য হাঁটু প্রতিস্থাপন - বছরের পর বছর পরে। হাড়ের বিপরীতে, যা নিরাময় করার ক্ষমতা রাখে, একবার আহত হলে তরুণাস্থি নিজেকে পুনরুদ্ধার করতে পারে না।



বিজ্ঞাপনের গল্প বিজ্ঞাপনের নিচে চলতে থাকে

সম্প্রতি অবধি, ওটসের কাছে কয়েকটি বিকল্প ছিল, যার মধ্যে একটি তার হাঁটুর আরও অবনতি না হওয়ার আশা নিয়ে সম্পূর্ণভাবে দৌড়ানো ছেড়ে দেওয়া। এটা নিয়ে সে বাঁচতে পারেনি। দৌড়ানো আমার জেন সময়, তিনি বলেছেন। আমি 'আপনি আবার দৌড়াতে পারবেন না' নিতে পারিনি।

আজ, তবে, তিনি বলেছেন যে তিনি তুলনামূলকভাবে নতুন এবং উদ্ভাবনী কৌশল থেকে উপকৃত হওয়ার আশা করছেন যা তার হাঁটু থেকে নেওয়া কোষের নমুনা থেকে তরুণাস্থি পুনরুত্পাদন করে এবং একটি ল্যাবে বেড়ে ওঠে, যেখানে তারা একটি কোলাজেন ঝিল্লিতে এমবেড করা হয়। সার্জন তারপর ঝিল্লিটিকে হাঁটুতে ইমপ্লান্ট করেন, যেখানে সময়ের সাথে সাথে নতুন তরুণাস্থি টিস্যু তৈরি হয়।

স্ট্যানফোর্ড ইউনিভার্সিটি মেডিক্যাল সেন্টারের অর্থোপেডিক সার্জারির সহযোগী অধ্যাপক এবং আমেরিকানদের জন্য স্পোর্টস মেডিসিন/আর্থোস্কোপি কমিটির চেয়ারম্যান সেথ শেরম্যান বলেছেন, এটি প্রথম পদ্ধতি যা রোগীর নিজের হাঁটুর কার্টিলেজ কোষ ব্যবহার করে হারিয়ে যাওয়া বা ক্ষতিগ্রস্থ তরুণাস্থি পুনরায় বৃদ্ধি করার চেষ্টা করে। অর্থোপেডিক সার্জনদের একাডেমি।

বিজ্ঞাপনের গল্প বিজ্ঞাপনের নিচে চলতে থাকে

শেরম্যান উল্লেখ করেছেন যে পদ্ধতিটি, অনুমোদিত 2016 সালে ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন দ্বারা, এর কার্যকারিতা সমর্থন করার জন্য শক্তিশালী প্রমাণ সহ অন্যান্য দেশে বছরের পর বছর ধরে ব্যবহার করা হচ্ছে। তাই আমি এটি ব্যবহার করতে পছন্দ করি, শেরম্যান বলেছেন। এটি একটি বিশাল চুক্তি।

এটি এখানে প্রবর্তনের পর থেকে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এই কার্টিলেজ-পুনরুদ্ধার অপারেশনগুলির কতগুলি সঞ্চালিত হয়েছে তা স্পষ্ট নয়, তবে বিশেষজ্ঞরা বলছেন যে এর ব্যবহার দ্রুত বাড়ছে।



মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে বছরে এক হাজারেরও বেশি এই পদ্ধতিগুলি সঞ্চালিত হয়, জোসেফ বার্কার বলেছেন, র্যালি অর্থোপেডিক সার্জন যিনি ওটসে অপারেশন করেছিলেন। এই নতুন প্রযুক্তিটি অবশ্যই জনপ্রিয়তা বৃদ্ধি পাচ্ছে কারণ আরও সার্জনরা এটি সম্পর্কে সচেতন হন এবং পদ্ধতিটি সম্পাদনের জন্য প্রশিক্ষিত হন। 2017 সাল থেকে মামলার সংখ্যা ক্রমাগতভাবে বছরে প্রায় 25 শতাংশ বৃদ্ধি পাচ্ছে।

বিজ্ঞাপনের গল্প বিজ্ঞাপনের নিচে চলতে থাকে

পদ্ধতিটি পুনর্জন্মমূলক ওষুধের সর্বশেষ উদাহরণগুলির মধ্যে একটি, একটি উদীয়মান ক্ষেত্র যা নিরাময় এবং কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করার জন্য শরীরের প্রাকৃতিক বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে।

রিজেনারেটিভ মেডিসিন এবং অর্থোপেডিক সার্জারি একসাথে কাজ করতে শুরু করছে, জন ফেরেল বলেছেন, একজন ডিসি-এরিয়া স্পোর্টস মেডিসিন চিকিত্সক যিনি পুনর্জন্মের চিকিত্সায় বিশেষজ্ঞ। যদিও এর বর্তমান প্রয়োগ এখনও সীমিত, আমি দেখতে পাচ্ছি যে এটি দুটি অনুশীলনের মধ্যে সমন্বয়ের একটি নতুন যুগের সূচনা করছে, যা খুবই উত্তেজনাপূর্ণ।

বার্কার ওটসের মেনিস্কাস মেরামত করার সময় তরুণাস্থি কোষগুলি বের করেন এবং সেপ্টেম্বরে ওটসের হাঁটুতে ঝিল্লি রোপণ করেন।

এই পদ্ধতির সৌন্দর্য - কেন এটি এত দুর্দান্ত এবং অত্যাধুনিক - হ'ল আপনি রোগীর নিজের স্বাভাবিক কোষে রেখে এমন একটি অঞ্চল পুনরুদ্ধার করতে পারেন যেখানে কোনও তরুণাস্থি অবশিষ্ট নেই, বার্কার বলেছেন। যখন এটি সব সম্পন্ন হয়, এটি একটি সম্পূর্ণ স্বাভাবিক হাঁটু।

বিজ্ঞাপনের গল্প বিজ্ঞাপনের নিচে চলতে থাকে

নেতিবাচক দিক হল যে চিকিত্সার জন্য দুটি পদ্ধতির প্রয়োজন - একটি কোষগুলি অপসারণ করা এবং দ্বিতীয়টি সেগুলিকে ফিরিয়ে আনার জন্য - এবং একটি দীর্ঘ, সীমাবদ্ধ পুনরুদ্ধারের সময়কাল যা সম্পূর্ণ ফাংশন ফিরে আসার আগে এক বছরের মতো সময় নিতে পারে। প্রাথমিকভাবে, রোগীকে অবশ্যই বিছানায় সমতলভাবে শুয়ে থাকতে হবে (ক্ষত টিস্যু তৈরি হতে রোধ করার জন্য একটি ক্রমাগত প্যাসিভ মোশন মেশিনের সাথে যুক্ত) দীর্ঘ ছয় সপ্তাহ ধরে কোষগুলি হাড়ের সাথে লেগে থাকতে পারে এবং প্রসারিত হতে পারে।

পেনসিলভানিয়ার অর্থোপেডিক সার্জন নিকোলাস ডিনুবিল বলেছেন, এই কোষগুলি সেখানে নবজাতক শিশুদের মতো। আপনি যদি তাদের উপর ওজন রাখেন তবে তারা বৃদ্ধি পাবে না।

ওটস, যিনি 8 সেপ্টেম্বর ইমপ্লান্ট করেছিলেন, ছয় সপ্তাহ বিছানায় তার পিঠে ফ্ল্যাট কাটিয়েছেন। তিনি তখন থেকে দুটি ক্রাচ থেকে একটিতে অগ্রসর হয়েছেন এবং আশা করছেন মাস শেষ হওয়ার আগে একটি বেত ব্যবহার করবেন। তিনি আগামী কয়েক মাস ধরে সোজা পায়ে ব্রেসও পরেছেন।

মহামারী চলাকালীন গড় ওজন বৃদ্ধি
বিজ্ঞাপনের গল্প বিজ্ঞাপনের নিচে চলতে থাকে

সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার - যার মধ্যে রয়েছে সহজ দৈনন্দিন ক্রিয়াকলাপে ধীরে ধীরে ফিরে আসা, তারপরে মাঝারি চাল, যেমন হাঁটা বা পুল দৌড়, এবং তারপরে সম্পূর্ণ খেলাধুলার কার্যকারিতা, যেমন দৌড়ানো - অস্ত্রোপচারের পরে নয় থেকে 12 মাস সময় নেয়। তবে বিশেষজ্ঞরা মনে করেন বিকল্পটি আরও খারাপ।

যখন ক্ষতগুলি চিকিত্সা না করা হয়, তখন সেগুলি বড় হয়ে যায়, প্রায়শই হাঁটুর অন্য দিকে ক্ষতির কারণ হয় এবং এটি মূলত আর্থ্রাইটিস, বলেছেন বার্কার, যিনি ক্যারোলিনা হারিকেনস হকি টিম এবং নর্থ ক্যারোলিনা স্টেট ইউনিভার্সিটির দলের চিকিত্সকও৷

পদ্ধতির নাম হল একটি মুখময় — পোর্সিন কোলাজেন ঝিল্লিতে অটোলোগাস কালচারড কনড্রোসাইট — যাকে সাধারণত বলা হয় MACI .

গল্প বিজ্ঞাপনের নিচে চলতে থাকে

এটির সাহায্যে, আপনি আটকে রাখতে পারেন এবং বাতের বিকাশকে প্রতিরোধ করতে পারেন, পাশাপাশি হাঁটু প্রতিস্থাপন করতে পারেন, বার্কার বলেছেন। আর্থ্রাইটিস প্রতিরোধে এটি একটি উল্লেখযোগ্য অগ্রগতি।

বিজ্ঞাপন

এটি তাদের জন্য নয় যাদের পূর্ণ-বিকশিত অস্টিওআর্থারাইটিস রয়েছে, কারণ ইমপ্লান্টটি যথাযথভাবে নিরাময়ের জন্য স্বাভাবিক আশেপাশের তরুণাস্থি থাকতে হবে। এছাড়াও, MACI অন্তর্নিহিত স্পার্স এবং সিস্টগুলিকে সংশোধন করতে পারে না যা আর্থ্রাইটিসের সাথে বিকাশ করতে পারে।

ততক্ষণে, এটি ব্যবহার করতে খুব দেরি হয়ে গেছে, ডিনউবিল বলেছেন। আপনি সেই গর্তগুলি তাড়াতাড়ি ঠিক করতে পারেন, কিন্তু আপনি পুরো রাস্তাটি মেরামত করতে পারবেন না। এটি দুর্বল অস্টিওআর্থারাইটিস হওয়ার আগে তরুণাস্থি প্রতিস্থাপন করার একটি উপায় এবং এটি একটি গেম-চেঞ্জার। এটি হাঁটু সংরক্ষণের বিষয়ে, তাদের প্রতিস্থাপন নয়।

গল্প বিজ্ঞাপনের নিচে চলতে থাকে

আদর্শ প্রার্থীদের বয়স 18 থেকে 55, যারা শারীরিকভাবে সক্রিয় এবং তাদের তরুণাস্থি ক্ষতির বিচ্ছিন্ন এলাকা রয়েছে।

চিকিত্সাগুলি আপনার প্রকৃত বয়সের উপর কম নির্ভর করে, তবে আপনার জয়েন্টগুলির বয়স এবং আপনার প্রত্যাশা এবং কার্যকলাপের মাত্রা, শেরম্যান বলেছেন। হাঁটু জয়েন্টের যেকোনো অংশে, হাঁটুতে যে কোনো তরুণাস্থি ত্রুটিতে MACI ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি জয়েন্ট সংরক্ষণ করে, তরুণাস্থি পুনরুদ্ধার করে, রোগীকে তার খেলাধুলা বা অন্যান্য ক্রিয়াকলাপে ফিরে যেতে দেয়, ব্যথামুক্ত।

বিজ্ঞাপন

MACI এর নির্মাতা ভেরিসেল , ক্যামব্রিজ ভিত্তিক একটি কোম্পানী, Mass. যেটি সেল থেরাপির বিকাশ করে। সংস্থাটি তরুণাস্থি কোষগুলিকে সংস্কৃতি করে এবং কোষ-এমবেডেড ঝিল্লি তৈরি করে। নিশ্চিত হওয়ার জন্য, বীমা নীতিগুলি পরিবর্তিত হয়, তবে বীমা সাধারণত কিছু বা বেশিরভাগ পদ্ধতিকে কভার করে - যা ব্যয়বহুল হতে পারে - প্রায় ,000 বা তার বেশি খরচ হয়, বিশেষজ্ঞরা বলছেন।

গল্প বিজ্ঞাপনের নিচে চলতে থাকে

অধ্যয়ন এটি আরো কার্যকরী প্রস্তাব অন্য পদ্ধতির তুলনায়, মাইক্রোফ্র্যাকচার সার্জারি, প্রায়শই কার্টিলেজ কোষের পুনর্জন্মের আগে ব্যবহৃত হয়। এটি তরুণাস্থি ত্রুটির নীচে হাড়ের ছোট গর্ত তৈরি করে যা ফাইব্রোকারটিলেজের বৃদ্ধিকে উদ্দীপিত করে, এক ধরনের তরুণাস্থি যা দাগ টিস্যুর মতো। ফাইব্রোকারটিলেজ হাইলাইন কার্টিলেজের মতো শক্তিশালী বা টেকসই নয়, হাঁটুতে পাওয়া নেটিভ কার্টিলেজ এবং MACI যে ধরনের উত্পাদন করে, বিশেষজ্ঞরা বলছেন।

প্রাক্তন উচ্চ স্তরের ক্রীড়াবিদ বা কলেজ ক্রীড়াবিদ যারা পাউন্ডিং স্পোর্টস করেন — ফুটবল খেলোয়াড়, সকার খেলোয়াড় — মাইক্রোফ্র্যাকচার সার্জারি করতেন, ফেরেল বলেছেন। এলাকাটি প্রথমে ভাল দেখাবে, কিন্তু এটি স্থায়ী হবে না। যত তাড়াতাড়ি তারা দৌড়াতে শুরু করে এবং এটিতে লাফিয়ে খেলতে শুরু করে, তাদের আবার উপসর্গ দেখা দেয়।

বিজ্ঞাপন

যদিও এখনও পর্যন্ত হাঁটু পর্যন্ত সীমাবদ্ধ, বিশেষজ্ঞরা মনে করেন যে প্রক্রিয়াটি শেষ পর্যন্ত অন্যান্য জয়েন্টগুলিতে হারিয়ে যাওয়া তরুণাস্থি পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, কাঁধ, গোড়ালি বা নিতম্ব।

বার্কার বলেছেন, আশা করা যায় যে এটি কেবল শুরু।

ওটস উচ্ছ্বসিত, জানা সত্ত্বেও তিনি আসন্ন বছরের বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই দৌড় থেকে সরে যাবেন, যদি না হয়।

j&j ভ্যাকসিন mrna

এটি একটি ছোটখাট বিপত্তি, তিনি বলেছেন। আমি ত্যাগের চেয়ে চূড়ান্ত পুরস্কারকে বড় বলে দেখি।

একটি খারাপ হাঁটু সহ একজন ডাক্তার এক-আকার-ফিট-সমস্ত ওষুধ চালান

কিছু হাঁটু প্রতিস্থাপন দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা সমাধান করতে ব্যর্থ হয়

একটি যৌথ প্রতিস্থাপন পাওয়ার আগে, এই কারণগুলি বিবেচনা করুন