কিছু কোভিড -19 রোগীদের ভেন্টিলেটর বন্ধ করে ঘুম থেকে উঠতে কয়েক দিন বা এমনকি সপ্তাহ সময় লাগছে

কোভিড-১৯-এর কারণে পাঁচ দিন ভেন্টিলেটরে থাকার পর, সুষম রিতা সিং মনে হয় কোণঠাসা হয়ে পড়েছেন। 8 এপ্রিল মধ্যরাতের দিকে, হিউস্টন মেথোডিস্ট হাসপাতালের ডাক্তাররা সেডেটিভ ড্রিপ বন্ধ করে দিয়েছিলেন যা পূর্বে সুস্থ 65 বছর বয়সী একজনকে চিকিৎসাগতভাবে প্ররোচিত কোমায় রেখেছিল।



মার্কিন করোনভাইরাস কেস ট্র্যাকার এবং মানচিত্রতীর-রাইট

নিউ ইয়র্ক সিটির নিউরোলজিস্ট, তার মেয়ে সিল্কি সিং পাহলাজানি বলেছেন, প্রত্যাশা হল যে আপনি ছয় ঘন্টা, 12 ঘন্টা বা একদিন পর জেগে উঠতে শুরু করবেন। কিন্তু সে শুরু করতে সাড়ে ছ'দিন বাকী ছিল... তার চোখ খুলছে। আমি ভেবেছিলাম সে একটি বিশাল স্ট্রোক করেছে।

আপনি কি চুম্বন থেকে গনোরিয়া ধরতে পারেন?

তার মস্তিষ্কের এমআরআই স্বাভাবিক ছিল, যা দুর্দান্ত ছিল, কিন্তু তারপরে প্রশ্ন ওঠে: কী হচ্ছে?



এই প্রশ্নটি নিউরোলজিস্ট এবং পুনর্বাসন চিকিত্সকদের বিস্মিত করছে যারা গুরুতর কোভিড -19 রোগীদের চিকিত্সা করছেন। যারা দীর্ঘ সময় ভেন্টিলেটরে কাটিয়েছেন তাদের একটি উল্লেখযোগ্য সংখ্যক চিকিৎসাগতভাবে প্ররোচিত কোমা থেকে জেগে উঠতে ঘণ্টার পরিবর্তে দিন বা সপ্তাহ সময় নিচ্ছেন।

বিজ্ঞাপনের গল্প বিজ্ঞাপনের নিচে চলতে থাকে

যখন তারা চেতনা ফিরে পায়, তখন অনেকেরই কয়েক মাস জ্ঞানীয় এবং শারীরিক পুনর্বাসনের প্রয়োজন হয় এবং কেউ কেউ হয়তো তাদের পূর্বের কার্যকারিতায় ফিরে আসতে পারে না।

এই রোগীদের মধ্যে কিছু, আমরা তাদের ঘুমের ওষুধ বন্ধ করে দেই, শ্বাস-প্রশ্বাসের টিউবটি বের করে দেই এবং সাথে সাথে তারা আমাদের থাম্বস আপ বা কয়েকটি শব্দ দেয়, বলেছেন নিউইয়র্কের ওয়েইল কর্নেল মেডিসিনের স্নায়ু বিশেষজ্ঞ নিকোলাস শিফ, যিনি রোগের চিকিৎসায় বিশেষজ্ঞ। চেতনা কিন্তু অন্যরা আছেন যারা এখনও আদেশগুলি অনুসরণ করছেন না এবং সপ্তাহ পরেও নিজেকে প্রকাশ করছেন না।

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র আমাদের বিনামূল্যের করোনভাইরাস আপডেট নিউজলেটার দিয়ে পুনরায় খোলার সাথে সাথে নিরাপদ এবং অবগত থাকুন

চিকিত্সকরা এখনও ভাইরাসের দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব বুঝতে শুরু করেছেন। (ক্লিনিক)



দীর্ঘস্থায়ী পুনরুদ্ধারের এই ঘটনাগুলির ঘটনা এখনও অজানা, শিফ বলেছেন। তবে, তিনি যোগ করেছেন, এই ক্ষেত্রে, সারা দেশে এবং বিশ্বজুড়ে আমার পরিচিত সবাই এই রোগীদের দেখছে। আমি ব্যক্তিগতভাবে দুই থেকে তিন সপ্তাহ ধরে চোখ বন্ধ কোমায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের পর্যবেক্ষণ করেছি এবং আমার কাছে উল্লেখ করা কেস রয়েছে। এটা একটা বড় চুক্তি.

বিজ্ঞাপনের গল্প বিজ্ঞাপনের নিচে চলতে থাকে

নিউরোক্রিটিকাল কেয়ার জার্নালে 28 এপ্রিলের একটি গবেষণাপত্র অনুসারে, তাদের স্নায়বিক প্রভাবের তীব্রতা মানসিক কুয়াশা, ক্লান্তি বা হালকা স্মৃতিশক্তির ঘাটতি থেকে শুরু করে দীর্ঘস্থায়ী পুনর্বাসনের জন্য গুরুতর কর্মহীনতা পর্যন্ত হতে পারে।

কোভিড -19 মহামারীর মাত্রার ফলে যথেষ্ট স্নায়বিক রোগ হবে, কাগজ বিবৃত . যারা গুরুতর অসুস্থতায় ভুগছেন তাদের নিছক পরিমাণ দীর্ঘমেয়াদী জ্ঞানীয় বৈকল্যের বর্ধিত বোঝা হতে পারে।

আরেকটি সাম্প্রতিক কাগজ, চীনের উহান থেকে, বর্ণিত কিভাবে 88 জনের মধ্যে 13 রোগী গুরুতর তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সিনড্রোম নিয়ে হাসপাতালে ভর্তি হয়েছেন, বা 14.8 শতাংশ, ভেন্টিলেটর থেকে সরিয়ে নেওয়ার পরে প্রতিবন্ধী চেতনা অনুভব করেছেন।

স্কিফ ব্রডওয়ে অভিনেতা নিক কর্ডেরোর, 41-এর ক্ষেত্রে ইঙ্গিত করেছেন, যিনি কোভিড -19-এর সাথে হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার সময় 1 এপ্রিল ভেন্টিলেটরে রাখা হয়েছিল, কিন্তু দুই সপ্তাহ পরে যখন অবসাদ প্রত্যাহার করা হয়েছিল তখন যিনি জাগ্রত হননি। দিনগুলি সপ্তাহে পরিণত হওয়ার সাথে সাথে, এবং একটি জমাট বাঁধার জন্য তার বাম পায়ের বিচ্ছেদ প্রয়োজন, কর্ডেরো এবং তার স্ত্রী, আমান্ডা ক্লুটসের সমর্থকরা, সোশ্যাল মিডিয়া হ্যাশট্যাগ #WakeUpNick ব্যবহার শুরু করে। Kloots অবশেষে রিপোর্ট 12 মে ইনস্টাগ্রামে, তিনি জেগে আছেন। এটা ঠিক যে নিক এখন এতটাই দুর্বল যে এমনকি তার চোখ খুলতে, চোখ বন্ধ করতেও তার সমস্ত শক্তি লাগে। এমনকি তারপর থেকে, তিনি রিপোর্ট করেছেন যে তিনি ক্রমাগত ধাক্কা খেয়েছেন।

বিজ্ঞাপনের গল্প বিজ্ঞাপনের নিচে চলতে থাকে

দীর্ঘস্থায়ী পুনরুদ্ধারের জন্য চিকিত্সকরা বিভিন্ন তত্ত্ব প্রদান করেন।

আধুনিক ভ্যাকসিন কি?

ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ নিউরোলজিক্যাল ডিসঅর্ডারস অ্যান্ড স্ট্রোকের ডিরেক্টর ওয়াল্টার কোরোশেটজ বলেছেন যে তারা তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সমস্যা সিন্ড্রোমে আক্রান্ত হয়, আপনি জানেন যে এমন একটি উল্লেখযোগ্য সংখ্যক লোক হতে চলেছে যাদের কিছু জ্ঞানীয় প্রতিবন্ধকতা রয়েছে। বড় প্রশ্ন হল কোভিড-১৯ এর অনন্য কী। আমরা এখনও উত্তর জানি না। আমরা সত্যিই আরো সুনির্দিষ্ট তথ্য আছে প্রয়োজন.

স্নায়বিক প্রভাবগুলির কিছু স্ট্রোকের কারণে হতে পারে কোভিড -19 জমাট বাঁধার প্রবণতার কারণে। কিন্তু শিফ বলেছেন, পাহলাজানির মায়ের মতো অনেক রোগীর স্ট্রোকের কোনো লক্ষণ নেই। কিছু কোভিড -১৯ রোগীর মস্তিষ্কের প্রদাহও দেখা গেছে, তিনি বলেছিলেন।

গল্প বিজ্ঞাপনের নিচে চলতে থাকে

জ্ঞানীয় আঘাতের আরেকটি কারণ দেখা যেতে পারে যদি SARS-CoV-2 ভাইরাস, যা কোভিড-19 সৃষ্টি করে, রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা অতিক্রম করে এবং সরাসরি নিউরাল টিস্যুতে আক্রমণ করে। একটি একক মামলা রিপোর্ট জার্নাল অফ মেডিক্যাল ভাইরোলজিতে 21 এপ্রিল এমন একটি ফলাফল প্রকাশিত হয়েছিল। ফ্রন্টাল লোব বিভাগে ভাইরাসের প্রমাণ, এই পেপারটি উপসংহারে এসেছে, এই রোগীর হাসপাতালের কোর্সের সময় দেখা আচরণগত পরিবর্তনগুলির জন্য একটি বিকল্প ব্যাখ্যা প্রদান করে।

বিজ্ঞাপন

ম্যাসাচুসেটস ইনস্টিটিউট অফ টেকনোলজির মেডিকেল ইঞ্জিনিয়ারিং এবং নিউরোসায়েন্সের অধ্যাপক এমেরি ব্রাউন, কোভিড -19 এর জ্ঞানীয় প্রভাবগুলিকে বড় অস্ত্রোপচারের পরে দেখা যায়, যখন রোগীদের গভীর ঘুমের মধ্যে রাখা হয় তার সাথে তুলনা করেছেন।

এটি পোস্টোপারেটিভ জ্ঞানীয় কর্মহীনতার একটি অতিরঞ্জিত সংস্করণের একটি দৃশ্যের সাথে খাপ খায়, ব্রাউন বলেন।

গল্প বিজ্ঞাপনের নিচে চলতে থাকে

রোগীদের যান্ত্রিক বায়ুচলাচলের সময় সেডেটিভের ডোজ কমানো, তিনি বলেন, পরে তাদের পুনরুদ্ধারের গতি ত্বরান্বিত করতে পারে।

কলেজ ছাত্রদের পরিসংখ্যানে বিষণ্নতা

শিফ অবশ্য বলেছেন যে তিনি নিশ্চিত যে কিছু কোভিড -19 রোগীর ধীর জ্ঞানীয় পুনরুদ্ধার তাদের ঘুমানোর সময়ের বাইরে কিছু প্রতিফলিত করে।

এটা নতুন, তিনি বলেন. আমরা অবশ্যই জানি যে দীর্ঘস্থায়ী অবসাদগ্রস্ত ব্যক্তিদের ঘুম থেকে উঠতে অনেক সময় লাগতে পারে। কিন্তু 12 দিন পর অবসাদ শেষ হয়? এটি সাধারণ নয়।

ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ নিউরোলজিক্যাল ডিসঅর্ডারস এবং স্ট্রোক ডাক্তারদের জন্য তাদের কোভিড -19 রোগীদের স্নায়বিক তথ্য জমা দেওয়ার জন্য একটি ডাটাবেস চালু করার প্রস্তুতি নিচ্ছে এবং একটি জরুরি জারি করেছে বিশেষ আগ্রহের বিজ্ঞপ্তি অনুদানের আবেদন চাই, Koroshetz বলেন. ম্যাসাচুসেটস জেনারেল, কলাম্বিয়া ইউনিভার্সিটি মেডিকেল সেন্টার এবং ওয়েইল কর্নেলের স্নায়ুবিজ্ঞানী এবং অ্যানেস্থেসিওলজিস্টদের মধ্যে একটি সহযোগিতামূলক গবেষণাও চলছে।

বিজ্ঞাপনের গল্প বিজ্ঞাপনের নিচে চলতে থাকে

বোস্টনের ম্যাসাচুসেটস জেনারেল হাসপাতালের ক্রিটিক্যাল কেয়ার নিউরোলজিস্ট ব্রায়ান এডলো বলেছেন, এটি একটি গভীর সমস্যা যার জন্য আমাদের জ্ঞানে মৌলিক ফাঁক রয়েছে। এটা অনেক, অনেক মানুষ প্রভাবিত করতে পারে.

একযোগে ঘটছে নিছক সংখ্যা স্নায়বিক পুনর্বাসন ইউনিটগুলির জন্য একটি উল্লেখযোগ্য চ্যালেঞ্জ তৈরি করবে, তিনি বলেছিলেন।

বোস্টনের স্পল্ডিং রিহ্যাবিলিটেশন হাসপাতালের পুনর্বাসন নিউরোসাইকোলজির পরিচালক জোসেফ গিয়াসিনো বলেছেন, তিনি কোভিড -19 রোগীদের একটি বড় প্রবাহের জন্য প্রস্তুতি নিচ্ছেন। আমরা তাদের এখন ইনপেশেন্ট পুনর্বাসনে ভর্তি করা শুরু করছি, তিনি বলেন।

এমনকি যদি দীর্ঘমেয়াদী জ্ঞানীয় প্রভাবগুলি নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে যত্ন নেওয়ার জন্য অন্যান্য গুরুতর অসুস্থতার চেয়ে খারাপ না হয়, ফলাফলগুলি উল্লেখযোগ্য হতে পারে। একটি 2013 অধ্যয়ন নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিনে প্রাপ্তবয়স্কদের শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা বা আইসিইউ সেটিংয়ে শক পাওয়া গেছে যে 12 মাস পরে, 34 শতাংশের লক্ষণগুলি সাধারণত মাঝারি আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাতের রোগীদের মধ্যে দেখা যায় এমন লক্ষণগুলির সমতুল্য ছিল, যেখানে 24 শতাংশ এমনভাবে কাজ করেছিল যেন তারা হালকা ছিল। আলঝেইমার রোগ.

সবচেয়ে গুরুতরভাবে আক্রান্তদের জন্য, চিকিত্সার বিকল্পগুলি দুঃখজনকভাবে অধরা প্রমাণ করতে পারে, গিয়াসিনো বলেছেন।

ইরেকশন দীর্ঘ রাখুন

তিনি বলেন, পাঁচ জনের মধ্যে মাত্র একজন গুরুতর মস্তিষ্কের আঘাত সহ্য করার পরে ইনপেশেন্ট ব্রেন ইনজুরি পুনর্বাসন প্রোগ্রামে যেতে পারেন। এমনকি যদি আপনি ঢোকার জন্য যথেষ্ট ভাগ্যবান হন, তবে একবার আপনি হাঁটতে পারেন এবং নিজেকে খাওয়াতে পারেন এবং নিজে নিজে বাথরুমে যেতে পারেন, কিন্তু জ্ঞানগতভাবে আপনি এখনও তীব্রভাবে বিভ্রান্ত হওয়ার পর্যায়ে প্রতিবন্ধী হয়ে পড়েছেন, বেশিরভাগ বীমাকারীদের আপনাকে রাখার জন্য এটি যথেষ্ট নয়। সেখানে

বিজ্ঞাপনের গল্প বিজ্ঞাপনের নিচে চলতে থাকে

পাহলাজানি বলেছিলেন যে তাকে হিউস্টন মেথোডিস্ট হাসপাতালের কাছে একটি দীর্ঘমেয়াদী তীব্র যত্ন সুবিধায় রাখার জন্য তার মায়ের বীমাকারীর সাথে লড়াই করতে হয়েছিল।

তারা দীর্ঘমেয়াদী আইসিইউ কভার না করার বিষয়ে অনড় ছিল, তিনি বলেছিলেন। এটা সাহায্য করে যে আমি নিউরোলজিতে একজন চিকিৎসক।

শুধুমাত্র মে মাসের মাঝামাঝি সময়ে, তিনি বলেছিলেন - তার মায়ের নিরাময় বন্ধ হওয়ার এক মাসেরও বেশি সময় পরে - তিনি কি ভিডিও ভিজিটের সময় পাহলাজানির প্রশ্নগুলি বুঝতে যথেষ্ট জাগ্রত হয়েছিলেন।

সতর্কতা এবং বোধগম্যতা ক্রমাগত উন্নত হয়েছে, পাহলাজানি বলেছেন। আমরা জানি না এখান থেকে ট্র্যাজেক্টোরি কী হবে, তবে এটি ব্যাপক পুনর্বাসনের সাথে জড়িত। তার পায়ে ফিরে আসতে ছয় মাস থেকে এক বছর সময় লাগতে পারে।

আরও পড়ুন:

পুনরায় খোলা এবং রাস্তার প্রতিবাদের মধ্যে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের বেশিরভাগ অংশে করোনভাইরাস সংক্রমণ উচ্চ রয়ে গেছে

চিকিত্সকরা করোনভাইরাসটির বিরুদ্ধে নতুন পদ্ধতির চেষ্টা করার সাথে সাথে আশার ঝলক প্রকাশ করেছেন

করোনাভাইরাস শরীরে আক্রমণ করার নতুন উপায় আবিষ্কার করে চলেছেন চিকিৎসকরা