অস্থায়ী ওপিওড চুক্তি $26 বিলিয়ন এবং ব্যথানাশক নিয়ন্ত্রণ করার একটি নতুন উপায় প্রদান করবে

ইউএস অপিওড মহামারী শুরু হওয়ার পর দুই দশকেরও বেশি সময় এবং 500,000 ওভারডোজের মৃত্যু, এই সংকটে ওষুধ কোম্পানির ভূমিকার জন্য সবচেয়ে বড় শাস্তি মঙ্গলবার ঘোষণা করা হয়েছিল, যখন রাজ্য, শহর এবং কাউন্টির আইনজীবীরা বিলিয়ন মূল্যের একটি অস্থায়ী নিষ্পত্তির বিশদ বিবরণ দিয়েছিলেন।

তিনটি প্রধান ড্রাগ ডিস্ট্রিবিউটর - যা ফেডারেল আইন ফার্মাসিউটিক্যাল ব্যথানাশকগুলির অবৈধ বিস্তৃতি রোধ করার জন্য প্রাথমিক দায়িত্ব প্রদান করে - 18 বছরে 21 বিলিয়ন ডলার প্রদান করবে৷ সেই কোম্পানিগুলি, ম্যাককেসন, কার্ডিনাল হেলথ এবং অ্যামেরিসোর্সবার্গেন, স্পষ্ট লক্ষণগুলিকে উপেক্ষা করার জন্য অভিযুক্ত করা হয়েছে যে বিলিয়ন পিল কালোবাজারে ছড়িয়ে পড়েছে এবং মার্কিন আসক্তি সমস্যায় অবদান রেখেছে৷

জনসন অ্যান্ড জনসন, যেটি একবার ওপিওডের জন্য প্রচুর কাঁচামাল সরবরাহ করত এবং কিছু ব্যথানাশক বিক্রি করত কিন্তু মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে আর তা করে না, নয় বছরে বিলিয়ন প্রদান করবে।

চুক্তিটি, সমাপ্তি থেকে এখনও বেশ কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ, রাজ্য, শহর, কাউন্টি এবং অন্যান্য এখতিয়ার দ্বারা আনা 3,000-এরও বেশি মামলা নিষ্পত্তি করবে যেগুলি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের আইনি ইতিহাসের বৃহত্তম এবং সবচেয়ে জটিল সিভিল লিটিগেশন যুদ্ধগুলির মধ্যে একত্রিত হয়েছিল৷

একটি খোঁচা ফুসফুস আপনাকে হত্যা করতে পারে?

তবে অন্যান্য মামলা চলতে থাকবে, যেমন মাদকের মহামারী সংঘর্ষের কেন্দ্রে থাকবে। মাত্র গত সপ্তাহে, সরকার ঘোষণা করেছে যে 2020 সালে আনুমানিক 69,710 জন লোক ওপিওড যুক্ত অতিরিক্ত মাত্রায় মারা গেছে - যা প্রতিদিন 191 জনের রেকর্ড। এখন মূল অপরাধী বিদেশের ল্যাবে তৈরি অবৈধ ফেন্টানাইল, এখানে বিতরণ করা আইনি ওষুধ নয়। ওপিওড প্রেসক্রিপশন পতন হয়েছে সেন্টার ফর ডিজিজ কন্ট্রোল অ্যান্ড প্রিভেনশন অনুসারে, ২০১২ সালে 255.2 মিলিয়নের শীর্ষ থেকে 2019 সালে 153.2 মিলিয়ন।

সীলবিহীন নথি এবং উন্মোচিত ভিডিওগুলি আমেরিকাকে ওপিওড বিক্রি করার জন্য ড্রাগ কোম্পানিগুলি ব্যবহার করার কৌশলগুলি প্রকাশ করে, এমনকি যখন আসক্তির সংকট গভীরতর হচ্ছিল। (ডাল্টন বেনেট/এ পি)

ওপিওড ফাইল

বন্দোবস্তের অর্থ চিকিৎসা, প্রতিরোধ, শিক্ষা এবং মহামারীর অন্যান্য খরচে ব্যয় করা হবে। প্রাইভেট অ্যাটর্নিরা প্রায় বিলিয়ন পুনরুদ্ধার করবে। কিন্তু প্রিয়জনকে হারিয়েছে এমন পরিবারের কেউই বা আনুমানিক 1.6 মিলিয়ন মানুষ একটি পদার্থ ব্যবহার ব্যাধি সঙ্গে, কোনো নগদ পাবেন.

আলোচনায় জড়িত 10 জন রাজ্যের অ্যাটর্নি জেনারেলের একটি দল মঙ্গলবার বলেছে, আমরা আমাদের রাজ্যে অপিওড আসক্তি থেকে লোকেদের পুনরুদ্ধার করতে এবং অপিওড উত্পাদন এবং বিতরণ শিল্পকে মৌলিকভাবে পরিবর্তন করতে সাহায্য করার জন্য আমাদের রাজ্যে খুব প্রয়োজনীয় ডলার আনার অপেক্ষায় রয়েছি। সেপ্টেম্বরের সাথে সাথে একটি এসক্রো ফান্ডে কিছু অর্থ আলাদা করা যেতে পারে।

ওষুধ কোম্পানিগুলি ওপিওড নিষ্পত্তি থেকে বিলিয়ন-ডলার ট্যাক্স ছাড় চায়

মহামারীর আর্থিক ও সামাজিক ক্ষতি প্রস্তাবিত মোট বন্দোবস্তের চেয়ে অনেক বেশি, গ্যারি মেন্ডেল বলেছেন, যার ছেলে ব্রায়ান আসক্তির সাথে লড়াই করার পরে 2011 সালে মারা গিয়েছিল। তবে চুক্তিটি সংকটের প্রতিকারের দিকে একটি পদক্ষেপ, তিনি বলেছিলেন।

সেখানে একটি হোল্ডআউট হতে পারত এবং [আমরা] এখন থেকে তিন থেকে পাঁচ বছরের মধ্যে আরও বেশি অর্থ নিয়ে শেষ করব, তবে এর মধ্যে কত লোক মারা যেত তা ভেবে দেখুন, মেন্ডেল মঙ্গলবার একটি সাক্ষাত্কারে বলেছিলেন। এখনই এই চুক্তি করা এবং এই অর্থ মোটামুটি দ্রুত বিতরণ করা, এটি এখনই মানুষের জীবন বাঁচাতে শুরু করবে।

আমার বাদামী স্রাব আছে

মেন্ডেল, শ্যাটারপ্রুফের প্রতিষ্ঠাতা, আসক্তি সংকট রোধে কাজ করা একটি অলাভজনক, চুক্তির একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ গ্যারান্টি দিচ্ছে যে তহবিলগুলি প্রমাণ-ভিত্তিক চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ কর্মসূচির জন্য ব্যবহার করা হবে। তামাক কোম্পানিগুলির সাথে 1998 সালের বিশাল বন্দোবস্তের সমালোচনা করা হয়েছে কারণ এটি রাজ্যগুলিকে অন্য উদ্দেশ্যে অর্থ ব্যবহার করতে বাধা দেয়নি।

কোর্টনি অ্যালেন, মেইন রিকভারি অ্যাডভোকেসি প্রজেক্টের পলিসি ডিরেক্টর বলেছেন, 26 বিলিয়ন ডলার হল তার বন্ধু টিম বেলাভ্যান্স সহ, যিনি অগাস্টে অতিরিক্ত মাত্রায় মারা গিয়েছিলেন, তার সহ্য ভুক্তভোগীদের ব্যথার তুলনায় বালতিতে একটি ড্রপ।

তিনি বলেন, আমাদের প্রিয়জনদের কোনো অর্থই কখনো ফিরিয়ে আনবে না। এটি কতটা বা কত কমই হোক না কেন, এটি যে রান্নাঘরের টেবিলে চকলেট পাই খেতে টিম নেই তা পরিবর্তন করে না।

নগদের চেয়ে বেশি অস্বাভাবিক হল প্রয়োগকারী ব্যবস্থা যা নিষ্পত্তির মাধ্যমে প্রতিষ্ঠিত হবে। চুক্তির অধীনে, তিনটি পরিবেশক, যারা বাজারের 85 থেকে 90 শতাংশ নিয়ন্ত্রণ করে, তাদের একটি ক্লিয়ারিংহাউস স্থাপন এবং অর্থায়ন করতে হবে যা দেখায় যে প্রতিটি অপিওড ডোজ কোথায় যাচ্ছে।

পিলের প্রতিটি চালান পাঠানোর আগে তাদের অবশ্যই ডাটাবেস পরীক্ষা করে দেখতে হবে এবং যদি মনে হয় যে প্রাপক - একটি ওষুধের দোকান বা অন্যান্য সুবিধা - একটি অসাধারণ পরিমাণ ওষুধের জন্য জিজ্ঞাসা করছে, এটি একটি সাধারণ লক্ষণ যে কিছুকে সরিয়ে দেওয়া হচ্ছে এবং বিক্রি করা হচ্ছে। রাস্তা মঙ্গলবার চুক্তির বিষয়ে সাংবাদিকদের ব্রিফ করা অ্যাটর্নিদের মতে, কোম্পানিকে অবশ্যই রাজ্য এবং ফেডারেল কর্তৃপক্ষকে অবহিত করতে হবে এবং এর চালান আটকে রাখতে হবে, এমনকি যদি এটি তার রাজস্ব হ্রাস করে।

তার মানে তিনটি কোম্পানি, যারা ঐতিহাসিকভাবে ওপিওড বিতরণ বাজারে প্রতিদ্বন্দ্বিতা করেছে, তারা জানবে তাদের প্রতিদ্বন্দ্বীরা কোথায় বড়ি পাঠাচ্ছে। এবং সিস্টেমটি বর্তমানে ড্রাগ এনফোর্সমেন্ট অ্যাডমিনিস্ট্রেশন দ্বারা পরিচালিত অনুরূপ ডাটাবেস প্রতিস্থাপন বা সম্পূরক হতে পারে। ডিইএ চুক্তিতে মন্তব্য করার জন্য একটি ইমেল ফেরত দেয়নি।

এটি একটি বড় চুক্তি, পল গেলার বলেছেন, আলোচনার অন্যতম প্রধান আইনজীবী। তারা শুধু দেখেন না যে তাদের প্রতিযোগীরা কি শিপিং করছে এবং কোথায়, তবে তাদের সেই ডেটা ব্যবহার করতে হবে তা নির্ধারণ করতে কোন সন্দেহজনক অর্ডার হতে পারে।

বন্দোবস্তটি [কোম্পানীর] আচরণ পরিবর্তনের কাজ শুরু করবে যা ফলস্বরূপ জীবন রক্ষা করবে, সেইসাথে স্থানীয় সরকার এবং রাজ্যগুলিকে ওপিওড সংকটের সাথে লড়াই করতে সহায়তা করার জন্য ডলারের আধান প্রদান করবে, এলিজাবেথ ক্যাব্রেসার, জড়িত একজন অ্যাটর্নি। আলোচনার সাথে, মঙ্গলবার গণমাধ্যমের জন্য এক ব্রিফিংয়ে ড.

লঙ্ঘনের অভিযোগে অভিযুক্ত কোম্পানিগুলোর ওপর নজরদারি করার চুক্তি আগেও আরোপ করা হয়েছে; ম্যাককেসন 2017 সালে একটিতে সম্মত হন, যদিও কোনো ভুল স্বীকার করেননি। তবে এটি সীমানাকে কিছুটা ঠেলে দিতে পারে, একজন বিশেষজ্ঞ বলেছেন।

আমি বলব এটি অবশ্যই একটি ব্যবসায়িক ব্যবস্থা হিসাবে অস্বাভাবিক, বলেছেন স্যাম বুফোন, একজন অ্যাটর্নি যিনি কর্পোরেট হুইসেলব্লোয়ারদের প্রতিনিধিত্ব করেন। আপনি নিয়ন্ত্রক প্রক্রিয়ার পরিবর্তে একটি নিষ্পত্তির মাধ্যমে সরকারী নিয়ন্ত্রণ করছেন। এটি একটি অনন্য সমস্যার একটি অনন্য সমাধান।

ব্র্যান্ডন গ্যারেট, ডিউক ইউনিভার্সিটির আইনের অধ্যাপক যিনি কর্পোরেট প্রসিকিউশন রেজিস্ট্রি সহ-প্রতিষ্ঠা করেছিলেন, বলেছেন ক্লিয়ারিংহাউসটি এগিয়ে যাওয়ার আরও কার্যকর উপায় হতে পারে, তবে সরকারী তদারকি সাধারণত আরও কার্যকর।

প্রবিধান সময় নেয়. যাইহোক, দীর্ঘমেয়াদী জনস্বার্থ দীর্ঘস্থায়ী প্রবিধান দ্বারা আরও ভাল পরিবেশিত হতে পারে। সর্বোপরি, কর্পোরেশনগুলি ভাল সম্মতি গ্রহণ করবে বলে আশা করা যেতে পারে, তবে তাদের নিজেদের নিয়ন্ত্রণ করতে বলা একটি লম্বা আদেশ হতে পারে, গ্যারেট একটি ইমেলে বলেছিলেন।

অ্যালেন, মেইন অ্যাক্টিভিস্ট বলেছেন, তিনি আশা করেন যে ক্লিয়ারিংহাউস কার্যকরভাবে ক্ষতিকারক শিল্প অনুশীলনগুলিকে রোধ করতে পারে। তিনি বলেছিলেন যে ওপিওড মহামারী চলাকালীন মুনাফা অর্জনের একটি ইতিহাস তাকে ওষুধ কোম্পানিগুলির প্রতি অবিশ্বাস ফেলেছে।

আমার কাছে, তারা আমার বন্ধুদের হত্যা করেছে, সে বলল। আমি তাদের দায়বদ্ধ রাখি এবং সিস্টেমগুলিকে দায়বদ্ধ রাখি যেগুলি জনস্বাস্থ্য সংকট হিসাবে অতিরিক্ত মাত্রার প্রতিক্রিয়া জানাতে ব্যর্থ হয়েছে এবং অপরাধমূলক বিচার নয়।

2006 থেকে 2014 পর্যন্ত, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 100 বিলিয়নের বেশি প্রেসক্রিপশন হাইড্রোকোডোন এবং অক্সিকোডোন বড়ি বিতরণ করা হয়েছিল।

বছরের পর বছর ধরে আইনি লড়াইয়ে একটি চুক্তির দিকে অগ্রগতি আগে ঘোষণা করা হয়েছিল, কিন্তু এবার, বাদীদের প্রধান অ্যাটর্নি জোসেফ এফ. রাইস বলেছেন, কয়েক দিনের মধ্যে একটি নিষ্পত্তি হতে পারে৷ তারপর প্রতিটি রাজ্যকে সিদ্ধান্ত নিতে হবে যে সাইন ইন করবেন কিনা; যদি যথেষ্ট হয়, প্রতিটি রাজ্যের মধ্যে শহর এবং কাউন্টিগুলিকে সিদ্ধান্ত নিতে হবে চুক্তিটি গ্রহণ করবে কিনা। চুক্তিটিকে অফিসিয়াল করার জন্য প্রয়োজনীয় বৃহত্তর সংখ্যাগরিষ্ঠ বিচারব্যবস্থার অংশগ্রহণকে উত্সাহিত করার জন্য উদ্দীপনা তৈরি করা হয়েছে।

অন্তত 44টি রাজ্য, 95 শতাংশ শহর, কাউন্টি এবং অন্যান্য কোম্পানির বিরুদ্ধে মামলা করছে এবং 90 শতাংশ নন-লিটিগেটিং এখতিয়ারকে অর্থের একটি অংশ পাওয়ার জন্য চুক্তিতে স্বাক্ষর করতে হবে, চুক্তির সাথে পরিচিত লোকেরা বলেছেন।

কোম্পানিগুলো আরো সতর্ক ছিল। একটি বিবৃতিতে, তিনজন পরিবেশক নিউইয়র্ক রাজ্য এবং দুটি লং আইল্যান্ড কাউন্টিতে .1 বিলিয়নের বেশি অর্থ প্রদানের একটি চুক্তি ঘোষণা করেছে যা তাদের চলমান বিচার থেকে সরিয়ে দেয়। তারা বলেছে এটি একটি বৃহত্তর জাতীয় পরিকল্পনার অংশ যা এখনও আলোচনার অধীনে রয়েছে।

কেন আমি বাদামী স্রাব রাখা আছে

যদিও কোম্পানিগুলি ট্রায়ালে ইস্যুতে থাকা অভিযোগগুলির বিরুদ্ধে দৃঢ়ভাবে বিরোধিতা করে, তারা বিশ্বাস করে যে এই রেজোলিউশন কোম্পানিগুলিকে তাদের মনোযোগ এবং সংস্থানগুলিকে ওষুধ এবং থেরাপির নিরাপদ ডেলিভারির উপর ফোকাস করার অনুমতি দেবে এবং ক্ষতিগ্রস্ত সম্প্রদায়ের জন্য অর্থপূর্ণ ত্রাণ সরবরাহ করবে, বলেছে।

জনসন অ্যান্ড জনসন বুধবার মামলা নিষ্পত্তির জন্য চূড়ান্ত নিষ্পত্তির ঘোষণা দিয়েছে। চুক্তিতে নির্বাচিত সরকারের সংখ্যার উপর নির্ভর করে কোম্পানিটি বিলিয়ন পর্যন্ত অবদান রাখবে।

আমরা স্বীকার করি যে ওপিওড সংকট একটি অত্যন্ত জটিল জনস্বাস্থ্য সমস্যা, এবং আক্রান্ত প্রত্যেকের জন্য আমাদের গভীর সহানুভূতি রয়েছে, কোম্পানির সাধারণ কাউন্সেলের নির্বাহী ভাইস প্রেসিডেন্ট মাইকেল উলম্যান বলেছেন। এই মীমাংসা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ওপিওড সংকট মোকাবেলায় অর্থপূর্ণ অগ্রগতি করার জন্য রাষ্ট্র এবং স্থানীয় প্রচেষ্টাকে সরাসরি সমর্থন করবে।

মাদকের মহামারীর ক্ষতির বিষয়ে মামলা বছরের পর বছর ধরে চলছে এবং সারা দেশে আদালতে অব্যাহত রয়েছে। প্রথম রাষ্ট্রীয় বিচারে, ওকলাহোমা রাজ্য 2019 সালের আগস্টে একজন বিচারকের রায়ের পর জনসন অ্যান্ড জনসন থেকে 5 মিলিয়ন জিতেছে। 2019 সালে প্রথম ফেডারেল ট্রায়ালের আগে দুটি ওহিও কাউন্টির সাথে শেষ মুহূর্তের চুক্তি পরিবেশক 5 মিলিয়ন. ক্যাবেল কাউন্টি এবং পশ্চিম ভার্জিনিয়ার হান্টিংটন শহরের পাশাপাশি নিউইয়র্কের বিচার অব্যাহত রয়েছে।

মেনিনজাইটিস ভ্যাকসিন নিরাপদ?

যে রাজ্যগুলি চুক্তিতে অংশগ্রহণ করতে অস্বীকার করে তারা কোম্পানিগুলির বিরুদ্ধে তাদের আইনি লড়াই চালিয়ে যেতে পারে, যেমনটি চুক্তি ঘোষণার পর পশ্চিম ভার্জিনিয়া অ্যাটর্নি জেনারেল প্যাট্রিক মরিসে প্রতিশ্রুতি দিয়েছিলেন। মরিসি বলেছেন কীভাবে রাজ্যগুলির মধ্যে অর্থ ভাগ করা হবে - জনসংখ্যার আকারের ভিত্তিতে 85 শতাংশ এবং সংকটের তীব্রতার জন্য 15 শতাংশ - অন্যায্য, বরাদ্দের কারণে ছোট রাজ্যগুলির অসুবিধা হয় যেগুলি তার মতো সবচেয়ে বেশি আঘাতের মধ্যে বিবেচিত হয়৷

ওয়েস্ট ভার্জিনিয়া এই চুক্তিগুলির উপর একটি শক্তিশালী নয় এবং আজকের ঘোষণার কাঠামোর বাইরে মামলা এবং আলোচনা চালিয়ে যাবে, মরিস বুধবার এক বিবৃতিতে বলেছেন।

রাজ্য, শহর এবং কাউন্টির জন্য আরেকটি বড় লক্ষ্য হল বড় ওষুধের দোকানের চেইন, যা মঙ্গলবার ঘোষিত অস্থায়ী চুক্তির অংশ নয়।

তহবিলের আরেকটি বড় উৎস অক্সিকন্টিনের প্রস্তুতকারক পারডিউ ফার্মা এবং এর দীর্ঘদিনের মালিক স্যাকলার পরিবার থেকে পাওয়া যেতে পারে। অক্সিকন্টিন প্রবর্তন এবং ব্যাপকভাবে প্রচার করে ওপিওড সংকটকে প্রজ্বলিত করতে সহায়তা করার জন্য পারডিউকে অসংখ্য মামলায় অভিযুক্ত করা হয়েছে। কোম্পানি এবং পরিবার অন্যায় কাজ অস্বীকার করেছে.

দেউলিয়া হওয়ার প্রক্রিয়ায়, পারডিউ দাবিগুলি সমাধান করার এবং নিজেকে একটি পাবলিক বেনিফিট কোম্পানিতে পরিণত করার জন্য একটি পরিকল্পনা প্রস্তাব করেছে। পারডু এবং স্যাকলার পরিবারের সদস্যরা, যারা প্রায় .5 বিলিয়ন অবদান রাখবে, যদি কোম্পানির প্রস্তাবটি আগস্টের শুরুতে ঋণদাতাদের দ্বারা অনুমোদিত হয় তবে দেওয়ানী মামলা থেকে মুক্তি পাবে।

পারডুও 2020 সালের অক্টোবরে প্রতারণামূলক বিপণনের তিনটি ফেডারেল অপরাধমূলক অভিযোগে দোষী সাব্যস্ত করেছিল এবং বিচার বিভাগের সাথে বিলিয়ন বন্দোবস্তে সম্মত হয়েছিল।

কোম্পানি এবং পরিবার অন্যায় কাজ অস্বীকার করেছে.